今年以来，在县委、县政府的正确领导下，我局紧紧围绕各项中心工作，突出重点，统筹兼顾，全面深化医药卫生体制改革，扎实做好计划生育工作，着力提高人民健康水平和人口素质，努力开创全县卫生计生工作新局面。现将今年以来工作开展情况总结如下：

一、工作开展情况

（一）健康扶贫工作有序开展。一是全面落实先诊疗后付费、一站式窗口服务政策。县乡医疗卫生机构和2家民营医院全部对农村建档立卡贫困人口、低保户、五保户、计划生育特殊家庭住院实施了“先诊疗后付费”政策，设立了“一站式”综合服务窗口。截至目前，全县共有2114人次享受了“先诊疗后付费”优惠政策，政策兑现率达到100%。政策兑现率达到100%。二是扎实开展大病集中救治。确定救治病种和定点医院（设在县医院），成立救治专家组，组织专家集中力量实施治疗，并建立大病救治台账。截至目前，已核准的患病贫困人口大病65例，救治65例（其中死亡2例），救治率100%。三是积极实行慢病签约服务。制定了《博野县推进家庭医生签约服务实施细则》，在全县组建了家庭医生服务团队135个，对全县农村贫困人口中的慢病患者做到了“应签尽签”。同时要求家庭医生着力推进健康扶贫结对帮扶机制，采取“参与式、亲人般、常态化”的帮扶方法。定期入户面对面进行一次健康随访，并根据不同患病情况为其制定健康生活措施和疾病防治方案。四是高效完成应建未建村卫生室建设。卫计局高度重视村卫生室建设，多次向县委、县政府请示汇报，与各乡镇、相关部门沟通协调，经过努力，目前我县应建未建的4个村卫生室已全部完工。

（二）深化医药卫生体制改革成效显著。一是完善药品流通环节，规范用药行为。为改变目前药品流通环节过多、层层加价问题，实行“两票制”，每种药品的一级经销商不得超过2个，极大地减轻了患者负担。截至目前，实行“两票制”药品品种达到673种，占药品总数的68%。二是全面加强医疗费用控制工作。建立重点药品处方点评制度、重点药品采购备案制度，对重点药品采购使用实施动态监测，对使用药品超标、不合理的医生进行通报批评。经过不断努力，控费各项数据持续向好。截至2018年10月底，公立医院药占比为29.63%，百元医疗收入消耗的卫生材料为13.5元，医疗服务收入占医院医疗收入的42.36% 。三是基层运行新机制进一步完善，全面开展“建设群众满意的乡镇卫生院”创建活动。目前正在创建1所国家级、1所省级“群众满意乡镇卫生院”。

（三）人口计生工作水平全面提升。今年我局突出工作重点，采取有力措施，人口计生各项工作稳步推进。截至11月底，我县办理一孩生育登记卡672对，二孩生育登记卡1101对。同期对比,要求生育二孩的夫妇明显上升；新增奖励扶助对象142人，特殊扶助对象6人。全县累计奖扶对象2087人，特扶对象56人。共涉及资金247.05万元，目前已经全部发放完毕；审定合格高考加分对象116人，中考加分对象173人；共为1864对夫妇免费进行了孕前优生健康检查服务；累计回访1782人次，回访率98.13%。在回访过程中，没有出现办证不及时、刁难、收费等现象。

（四）医疗服务能力和质量持续改进。一是加强卫生人才队伍建设。通过“请下来、走出去”的方式，加强人才培养工作。截至11月底，省市帮扶医院共选派业务骨干、专家到我县186人次，诊疗2876人次，教学查房18次。县医院、县中医医院共选派业务骨干到7所乡镇卫生院123人次，诊疗1385人次，教学查房13次。我县选派青年医生到上级医院进修学习。截至11月底，共选派长期进修35人次，短期外出学习84人次。强化医务人员“三基”训练，今年共开展业务培训6场次，培训1328人次。二是积极开展科室建设。县医院完成了骨科和肿瘤科两个重点学科申报工作，正在等待验收。新成立康复医学科，推动康复医疗快速发展。中医院继续加强科室建设，积极发展糖尿病科、肛肠科与脾胃科、康复理疗科等特色专科。

（五）基础设施建设能力不断加强。为提升我县整体竞争力，将我县打造成“保南区域性医疗中心”，启动总投资1.2亿元建设医疗卫生综合体项目，目前已完成挖槽、打桩等工作，正在进行地上二层建设。加强乡镇院改造提升，总投资300万元建设程委镇卫生院建设项目，目前主体二次结构已完工，近期将投入使用。

（六）公共卫生服务、疾病预防控制、妇幼保健、卫生综合监督水平不断提高。一是继续开展公共卫生服务，认真组织实施老年人健康管理、妇幼保健、慢病防控等14类服务项目。截至11月底，免疫规划疫苗预防接种以乡为单位达到95%以上；建立居民电子健康档案223830份，建档率86.52%。高血压、糖尿病、老年人、精神病患者规范管理率分别达到77%、76%、7.94%、 97%。二是妇幼保健工作扎实开展。截至11月底，共免费为5200名妇女进行两癌筛查，867名孕妇进行唐氏筛查，2223名妇女发放叶酸，1155名孕妇进行了孕早期艾梅乙检测。三是加强卫生监督执法工作。共出动执法人员268人次，检查医疗单位200余户次，处罚42家，取缔诊所7家。四是加强重大传染病防控工作。加强埃博拉出血热、手足口病等重点传染病防治。

（七）医疗安全保障能力不断加强。加强医疗安全工作，严格执行规章制度和操作流程，杜绝医疗事故发生。开展安全生产攻坚行动。对排查出来的问题，已全部立行立改。加强冬季采暖安全督导力度，给患者提供一个温暖、安全的就医环境。

（八）环保安全保障持续强化。开展医疗废物及危险废物专项整治活动，重点对各医疗卫生机构疫情报告、医疗废物转运处置等情况进行监督检查。对存在问题的医疗机构，下达了卫生监督意见书，并责令其立即整改。

（九）党风政风和行业作风不断改善。大力加强党组织的思想理论建设，全面提高党员干部的思想政治水平。今年以来共组织集体学习26次，学习78课时。深入贯彻学习“两条例一准则”，强化系统内部党员领导干部的纪律意识、规矩意识，坚守道德底线、纪律红线。认真落实党风廉政建设“两个责任”，严格执行医疗卫生行风建设“九不准”规定，加强对医疗机构行风政风的督查考核，政风行风建设水平不断提升。

二、特色亮点工作

（一）采取多种形式加强健康扶贫政策宣传，提高群众政策知晓率。创新宣传方式，运用通俗易懂、喜闻乐见的形式，在全市率先利用墙体宣传画宣传健康扶贫政策。聘请河北大学美术学院学生在各医疗卫生单位墙上粉刷墙体宣传画，营造健康扶贫政策宣传良好氛围。墙体画宣传方式得到领导们的一致好评，并在新闻媒体上进行了宣传报道。目前，11所乡镇卫生院和重点贫困村卫生室全部完成了健康扶贫政策墙体画的绘制工作，共绘制宣传画150幅。除了绘制墙体画，全县各医疗单位通过设置健康扶贫政策宣传栏、滚动电子屏、挂号（收费）窗口提示、悬挂标语横幅等方式，向群众宣传健康扶贫相关政策。同时利用微信公众号，推送健康扶贫各项政策。截至目前，全系统共悬挂条幅48条，电子屏宣传22条，设置宣传展板89块，挂号（收费）窗口提示33条，微信公众号3个（卫计局、县医院、中医院）、宣传健康扶贫政策76条。

（二）积极争取上级医院帮扶，分级诊疗制度建设取得新进展。紧抓京津冀和雄安新区重大机遇，积极争取三级医院的帮扶支援，不断提高医院综合服务能力。县医院与省人民医院建立对口协作关系，在省人民医院专家的帮助下，2018年县医院普外科开展了甲状腺微创消融术，填补了我县该项技术空白。2018年下半年，县医院分别与河北省儿童医院、北京儿童医院保定医院开展深入合作，争创儿科重点专科。2018年11月份，县医院与河北医科大学第四医院签署合作协议，结成癌痛规范化管理联盟，力争在癌痛规范化管理方面实现新突破。县中医院与省中医院建立对口协作关系，重点帮扶中医特色科室，带动了医院的发展。2018年5月份，程委镇卫生院、城东镇卫生院分别与保定市第一中医院签订协议书，建立对口协作关系。保定市第一中医院派驻两名专家到程委镇卫生院、城东镇卫生院担任副院长职务，长期坐诊带教，定期提供咨询指导服务，及时提出诊疗意见建议。通过对口帮扶，大幅度带动提升了我县乡镇卫生院常见病、多发病的诊疗能力；推动优质医疗资源向基层下沉。县医院、县中医院分别与南小王乡卫生院、博野镇卫生院冯村分院组成医疗共同体试点。同时县医院、县中医医院对口支援7个乡镇卫生院。全县“基层首诊、上下联动、双向转诊”格局基本形成。

三、2019年工作谋划  

（一）坚定不移深化医改。继续深入开展公立医院改革；加强医疗卫生服务体系建设。加快医疗卫生综合体项目建设力度。

 （二）巩固完善基本公共卫生服务。在县乡村医疗卫生机构进一步落实居民健康档案、免疫规划、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等工作，不断加强完善医疗保健和卫生防预工作，促进基本公共卫生服务逐步均等化。

（三）提升医疗服务质量和水平。一是加强医疗质量管理，进一步完善医疗质量管理与控制体系；二是继续深入开展医院对口帮扶工作，提高全县医疗水平；三是深化医德医风建设年活动和“平安医院”创建。

（四）解决突出问题，推动计生工作发展。深化人口计生服务管理改革，巩固加强基层工作网络，确保继续实现计生考核目标。进一步做好“多证合一”、亲情关爱、奖特扶资金发放、高中考加分等工作。

（五）继续加强中医药服务能力建设。加快中医药信息化建设，实施中医药服务能力提升工程，完成基层医疗机构国医堂建设目标任务。

（六）继续扎实开展妇幼保健、疾病预防控制、卫生监督等工作。

                              2018年12月16日