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健康博野行动实施方案

为深入贯彻落实《河北省人民政府印发贯彻国务院关于实施健康中国行动的意见〉实施方案的通知》(冀政发〔20196号)和市《健康中国?保定行动实施方案》的通知精神,有力推动健康博野行动,特制定本方案

、总体目标

坚持以人民为中心的发展思想,推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心,导群众树立正确的健康观,加强早期干预,形成有利于健康的生活方式、生态环境和社会环境。到2022年,康促进政策体系基本建立,健康生活方式加快推广,全居民健康素养水平稳步提高,健康生产生活环境初步形成,重大疾病发病率上升趋势得到有效控制,重点传染病及地方病、严重精神障碍、职业病得到有效防控,致残和死亡风险逐步降低,重点人群健康状况明显改善2030年,全居民健康素养水平大幅提升,健康生活方式得到普及,居民主要健康影响因素得到有效控制,重点人群健康水平显著提高,重大疾病和慢性病导致的过早死亡率明显降低,人均健康预期寿命显著提高,居民主要健康指标进入较高水平,健康公平基本实现。

二、主要任务

(一)突出预防为主全方位干预健康影响因素

1.实施健康知识普及行动。建立并完善健康科普专家库和资源库构建健康科普知识发布和传播机制电视台、电台等对公益健康节目和栏目在时段、时长上给予倾斜鼓励各主要媒体网站和商业网站开设健康科普栏目建立医疗机构和医务人员开展健康教育和健康促进的绩效考核机制医务人员掌握与岗位相适应的健康科普知识在诊疗中主动提供健康指导建立以卫生健康系统为骨干全社会参与健康科普知识传播机制。推进健康教育进乡村、进社区、进家庭、进学校、进机关、进企业实现健康教育服务全覆盖。到2022年和2030年居民健康素养水平分别不低于22%和30%其中基本知识和理念素养水平、健康生活方式与行为素养水平、基本技能素养水平分别提高到30%18%、20%及以上和45%、25%、30%及以上。(县卫生健康局县委宣传部、网信办、县教育和体育局县市场监督管理局、文化广电和旅游局县科协负责。排第一位的为牵头单位其他为协助配合单位下同)

2.实施合理膳食行动。改善居民饮食习惯降低不合理膳食对健康的影响。鼓励广大人民群众减盐、减油、减糖降低心脑血管病、糖尿病等发病风险。开展食物营养功能评价对一般和超重、消瘦等人群发布个性化膳食指南。加强餐饮行业以及学校、幼儿园、养老机构等特定场所营养健康指导。1万人配备1名营养指导员,实施农村义务教育学生营养改善计划和贫困地区儿童营养改善项目。到2022年和2030年成人肥胖增长率持续减缓居民营养健康知识知晓率分别在2021年和2022年基础上提高10%5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%贫血率分别低于12%和10%孕妇贫血率分别低于14%和10%成人脂肪提供能量比例分别下降32%和30%高碘地区选用无碘盐、低碘及适碘地区合格碘盐覆盖率均不低于90%和达到100%。成人脂肪提供能量比例分别下降到32%和30%。(县卫生健康局县教育和体育局民政局、县发改局(工信)县市场监督管理局负责)

3.实施全民健身行动。完善全民健身公共服务体系建设开展大型群众性体育赛事活动每年10项(次)以上,打造博野全民健身品牌赛事活动每年3项以上,鼓励群众科学运动推进全民健身与全民健康深度融合体系建设2020年实现5个国民体质监测点向全民健身与全民健康融合中心转化2025年国民体质监测站点达到全覆盖加强城镇建成区绿地、健身公园、健身步道等群众健身设施建设推进公共体育设施免费或低收费开放打造城市“15分钟健身圈”组织社会体育指导员培训开展社会体育指导员进机关、进学校、进企业、进社区开展健身科学指导服务及健身与健康大讲堂活动开展国民体质监测2022年和2030年城乡居民《国民体质测定标准》合格以上比例分别不少于92%和93%。 (县教育和体育局县卫生健康局县住房和城乡建设局县发展和改革局财政局、残联负责)

4. 实施控烟行动。倡导无烟文化,创建无烟环境,将控烟工作纳入文明城市、卫生城市创建重要评估指标。把各级党政机关建成无烟机关,巩固提升无烟卫生健康单位和无烟学校创建工作,发挥领导干部、医务人员和教师控烟引领作用,逐步推动全范围室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟。到2022年底全各级无烟党政机关创建覆盖率达到100%,各级医院、学校无烟创建全面达标。到2030年,戒烟门诊和12320戒烟热线建设更加完善,能够有效发挥戒烟服务作用。建立健全控烟行动监督检查机制,部门监督和社会监督相结合,提高无烟环境创建质量水平。到2022年和2030年,全15岁及以上人群吸烟率分别低于24.5%和20%,全无烟法规保护人口比例分别不低于30%和80%。(县卫生健康局县委宣传部、县教育和体育局司法局、烟草公司负责)

5.实施心理健康促进行动。引导公众提高心理健康意识,降低心理问题对健康伤害。实施心理健康教育、治疗和危机干预工程,完善社会心理服务网络,优化精神障碍社区康复服务体系,健全精神卫生综合管理机制。健全精神卫生综合管理机制,完善社会心理服务网络,优化精神障碍社区康复服务体系鼓励各级医院开设临床心理科门诊。到2022年和2030年,居民心理健康素养水平提升到20%和30%;失眠现患率、焦虑障碍病率、抑郁症病率上升趋势减缓;每10万人口精神科执业(助理)医师达到3.3名和4.5名;抑郁症治疗率提高30%和80%;登记在册的精神分裂症治疗率达到80%和85%;登记在册的严重精神障碍患者规范管理率达到80%和85%。(县卫生健康局政法委、民政局、县教育和体育局司法局、公安局、人社局、县发展和改革局残联负责)

6. 实施健康环境促进行动。引导群众树立环保、绿色低碳和健康防护意识。开展蓝天、碧水、净土保卫战,实施农村饮水安全巩固提升工程,实行环境治理目标考核。全面启动实施卫生城镇创建,深入开展城乡环境卫生综合整治。因地制宜加大农村厕所革命和生活污水治理推进力度,深入开展农村爱国卫生运动,加快农村生活垃圾治理,提升农村人居环境水平。加强交通安全隐患治理,畅通城市道路盲道,减少交通伤害。防治室内空气污染,提倡简约绿色装饰,做好室内油烟排风,提高家居环境健康水平。学校、医院、车站、大型商场、电影院等人员密集地定期开展火灾、地震等自然灾害、突发事件应急演练。提高自身健康防护意识和能力,学会识别常见危险标识、化学品安全标签及环境保护图标。到2022年和2030年,逐年提升卫生厕所普及;全面开展省级卫生城创建工作和实现卫生城、镇全覆盖;居民饮用水水质达标情明显改善并持续改善,饮用水安全保障水平持续提升;居民环境与健康素养水平分别不低于15%和25%。(县卫生健康局生态环境局、县农业农村和水利局、县住房和城乡建设局交通运输局、公安局市场监督管理局负责)

(二)关注重点人群,维护群众全生命周期健康

7. 实施妇幼健康促进行动。针对婚前、孕前、孕期、儿童等阶段特点,积极引导家庭科学孕育和养育健康新生命,健全出生缺陷三级防治体系。以胎儿先天性心脏病影像筛查和唐氏综合症,耳聋基因筛查为重点,推进出生缺陷早发现、早诊断、早干预。实施母婴安全和健康儿童行动计划,做好生殖健康管理与儿童康复救助,加强危重孕产妇和新生儿管理与治,推广儿童行为发育问题预警征象筛查适宜技术;倡导母乳喂养实施贫困地区儿童营养改善项目;促进生殖健康,推进农村妇女颈癌和乳癌检查。到2022年和2030年,婴儿死亡分别下降到4.9‰及以下和4.5‰及以下 5岁以下儿童死亡率分别下降到6‰及以下和5‰及以下孕产妇无亡分别下降到11.5/10万及以下和9/10万及以下5岁以下儿童生长迟缓率分别低于7%和5%(县卫生健康局妇联县教育和体育局残联负责)

8.实施中小学健康促进行动。动员家庭学校和社会共同维护中小学生身心健康。引导学生养成健康生活习惯,锻炼健康体魄,预防肥胖。开展健康促进学校创建活动,加强学校健康教育,落实国家体育与健康课程标准。按规定设置学校卫生室,配备专职卫生技术人员,拓展职称待遇上升空间。落实儿童青少年近视综合防控措施,启动学生视力健康干预工程,建立儿童青少年视力健康干预信息服务平台和视力健康及相关危险因素监测网络。到2022年和2030年,全中小学生体质健康标准达标优良率分别不低于50%和60%,儿童青少年总体近视率力争每年降低0.5个百分点以上,新发近视率明显下降。配备专兼职心理健康工作人员的中小学比例分别达到80%及以上和90%及以上;寄宿制中小学或600名学生以上的非寄宿制中小学设卫生室,按规定比例配备专职卫生专业技术人员,600名学生以下的非寄宿制中小学配备专职保健教师或卫生专业技术人员的比例分别达到30%及以上50%及以上,未配齐卫生专业技术人员的学校作为过渡,应由当地政府统一建立基层医疗卫生机构包片制度,实现中小学校全覆盖。(县教育和体育局县卫生健康局县委编办、人社局负责)

9.实施职业健康保护行动。预防和控制职业病危害,保障劳动者职业健康权益2022年和2030年,劳动工时制度得到全面落实,依法保障劳动者休息权利;接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例明显下降、持续下降;辖区职业健康检查和职业病诊断服务机构覆盖率不低于80%和90%; 加强职业健康管理,落实工伤保险、医疗保险等保障政策,到2030年,实现工伤保险法定人群参保全覆盖,重点行业用人单位职业病危害项目申报率达到90%以上。重点行业劳动者对本岗位主要危害及防护知识知晓率达到90%以上;用人单位做好员工健康管理,评选“健康达人”, 国家机关、学校、医疗卫生机构、国有企业等单位支持员工率先树立健康形象,并给予奖励;预防和控制过度疲劳和工作相关肌肉骨骼系统疾病的发生,降低或消除工作压力。(县卫生健康局人社局、总工会、县医疗保障局负责)

10.实施老年健康促进行动。积极完善居家和社区养老政策措施,加快推进医养结合,健全老年健康服务体系,不断满足人民群众日益增长的健康养老服务需求。加强老年常见病、慢性病健康指导和综合干预,宣传推广适宜老年人的中医养生保健方法,探索建立长期护理保险和商业保险等长期护理保障制度。到2022年和2030年,65 至74岁老年人失能发生率要有所下降,65岁以上老年期痴呆患病率增速下降。二级以上综合医院设置老年医学科比例分别不低于50%和90%;三级中医医院设置康复科比例分别达到75%和90%。养老机构以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务比例、医疗机构为老年人提供挂号就医等便利服务绿色通道比例分别达到100%。(县卫生健康局民政局、县医疗保障局县银监办、县教育和体育局负责)

(三)推进防治结合,有效防控重大疾病

11.实施心脑血管疾病防治行动。引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能。全面落实35岁以上人群首诊测血压制度。加强卒中中心、胸痛中心建设,开展静脉溶栓、动脉取栓等应急处置技术培训,畅通院前、院内绿色通道,提高急性心脑血管疾病患者救治成功率。规范高血压、高血糖、血脂异常人群管理。到2022年和2030年,心脑血管疾病死亡率分别下降到260/10万及以下和237/10万及以下。高血压患者规范管理率分别不低于60%和70%,高血压治疗率、控制率持续提高,35 岁及以上居民年度血脂检测率分别不低于40%和45%。(县卫生健康局负责)

12. 实施癌症防治行动。坚持积极防治策略,降低癌症发病率和死亡率。推广适宜防治技术,健全肿瘤登记报告制度,突出预防为主、防治结合,提升群众防癌意识,倡导合理膳食、科学运动、戒烟限酒、心理平衡的健康生活方式,降低癌症发病率。到2022年和2030年,全癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%,癌症防治核心知识知晓率分别不低于75%和80%,高发地区重点癌种早诊率不低于55%、持续提高。提倡全县癌症高危人群定期参加防癌体检,到2030年,基本实现癌症高危人群定期参加防癌体检。(生健康局县发展和改革局负)

13.实施慢性呼吸系统疾病防治行动。建立健全慢性呼吸系统疾病防治体系,提升医疗机构特别是基层医疗机构诊疗能力。推进高人群首诊测量肺功40岁及以上人群检检测肺功能,加慢阻肺患者健康管理开展雾霾健康影响研究和慢阻肺防治攻关,到2022 年和2030 年,70岁以下人群慢性呼吸系统疾死亡率分别下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下,40岁及以上人群慢阻肺知晓率分别不低于15%和30%。社区卫生服务中心和乡镇卫生院规范提供肺功能检查服务的例分别不低于60%和100%。规范开展慢阻肺、哮喘病例登记报告监测的覆盖率分别不低于60%和100%(县卫生健康局县发展和改革局负责)

14. 实施糖尿病防治行动。综合运用健康教育、健康促进和健康管理等手段,引导群众注重合理饮食和科学运动,关注个人血糖水平。管控糖尿病前期人群发病风险,完善糖尿病患者和高危人群健康管理,及早干预治疗糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等并发症,降低致残率和致死率。强化基层医疗机构的防治作用,实施糖尿病预防干预、早期诊断、分级诊疗、分类管控。到2022年和2030年,糖尿病患者规范管理率分别达到60%及以上和70%及以上;糖尿病治疗率、糖尿病控制率、糖尿病并发症筛查率持续提高。(县卫生健康局负责)

15.实施传染病及地方病防控行动。充分发挥联防联控作用,强化部门沟通协作,及时通报传染病疫情,全面落实艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病综合防控措施,努力控制和降低传染病流行水平,引导居民形良好卫生健康习惯,提高新冠肺炎、流感、手足口病、肠道传染等其他重点传染病自防范意识。到2022年和2030年,艾滋病全人群感染分别控制在0.15%以下和0.2%以下;5岁以下儿童乙肝炎病毒表面原流行分别控制在1%和0.5%以下;肺结核发病率下降到45/10万以下,并呈持续下降趋势:截止2020年已全部消除碘缺乏危害;到2022年有效控制饮水型中毒;到2030年保持控制和消除重点地方病。(县卫生健康局公安局、县农业农村和水利局)

三、保障措施

加强组织领导,强化政府和部门责任,持续加大财力投入,加强公共卫生体系建设和人才培养,建立健全考核评估机制,与创建文明、卫生城市等省市重点工作在内容上相互结合、结果上相互运用,确保各项行动有力有序实施。注重宣传引导,采取多种形式,强化舆论宣传,增强社会的普遍认知,营造良好行动氛围。